葉酸は、妊婦にとって非常に重要な栄養素です。 胎児の神経管欠陥の防止におけるその役割が認識されています。与えられた 先天性心疾患（CHD）の世界的な有病率の高まり、理解 妊娠中の葉酸補給とCHDリスクとの関係 ますます重要になっています。に公開されたメタ分析栄養ジャーナル2022年には、これに関する貴重な洞察を提供します 繋がり。

研究方法

Folic間の関連性を探る 妊娠中の酸補給とCHDリスク、研究者は PubMed、Webのを含む権威あるデータベースの包括的なレビュー 科学、およびGoogle Scholar。合計21の研究が含まれ、カバーが含まれていました CHDの106,920症例。これらの研究は、1つのランダム化比較で構成されていました 試験、5つのコホート研究、および15の症例対照研究、そのような地域にまたがる 米国、ヨーロッパ、中国、カナダ、オーストラリアとして。すべての研究はそうでした 英語で公開され、葉酸補給に関するデータを提供しました 周囲期間とCHDリスク。

研究間の不均一性 CochranのQおよびI²の統計、およびサブグループ分析を使用して評価されました。 潜在的な影響因子を調査するために、メタ回帰が採用されました。

結果

·        全体的な関連：葉酸 妊娠中の補充は、CHDのリスクの低下と関連していた （オッズ比[OR] = 0.82、95％信頼区間[CI]：0.72–0.94）。しかし、 研究の間で有意な不均一性が観察されました（p <0.001、i²= 92.7％）。

·        ---これは、葉酸の補給が可能であることを示唆しています 一般的にCHDのリスクを減らし、その効果は研究によって大きく異なり、おそらく支払われる可能性が高い 葉酸用量の違い、補給のタイミング、および研究デザインに。

·        補足のタイミング：folicを開始します 受胎前または受胎後の1か月以内の酸補給が関連していました CHDのリスクが高くなります（OR = 1.10、95％CI：0.99–1.23）。

·        ---これは、葉酸のタイミングの重要性を強調しています 補給は、先入観と妊娠初期の両方の期間の両方を示唆しています 最適な胎児の発達には重要です。

·        高用量葉酸：高用量 葉酸摂取量（>356μgから546.4μg以上の範囲、 研究）は、心房中隔欠損（ASD）のリスクの増加に関連していました（OR = 1.23、95％CI：0.64–2.34）。

·        ---この発見は、過度の葉酸摂取量を示しています 胎児の心臓の発達に悪影響を与える可能性があります。

結論

一方、メタ分析はその葉のことを示唆しています 酸補給は一般に、CHDのリスクの低下に関連しています、 研究の間の高い不均一性は、これの複雑さを強調しています 関係。葉酸用量、補充のタイミング、および 個々の代謝の違いは、おそらく重要な役割を果たす可能性があります。重要なことに、高用量の合成葉酸 胎児の心臓の発達にリスクをもたらす可能性があります。

将来の研究は、解明に焦点を当てるべきです 基礎となるメカニズムとより厳密な臨床試験を実施する より明確なガイダンスを提供します。

妊婦への推奨事項

1.      パーソナライズされたサプリメント：葉酸 要件は個人によって大きく異なる場合があります。パーソナライズされた形式を検討してください 代謝プロファイルに基づく酸補給。障害がある人のために 酸代謝、などの葉酸の活性型 6S-5-メチルテトラヒドロプテロ酸（マグナボリック酸）がより効果的かもしれません。

2.      ヘルスケアを参照してください プロ：サプリメントを開始する前に、ご相談ください 葉酸の適切な用量と種類を決定する医療提供者 あなたの健康状態と妊娠のニーズに基づくサプリメント。

3.      過度の摂取量を避けてください：注意してください 過度の摂取が意図しない可能性があるため、高用量の合成葉酸の 特に胎児の心臓発達の結果。

4.      バランスの取れた食事：Aを目指します 葉の緑などの葉酸の天然源が豊富なバランスのとれた食事 野菜、マメ科植物、柑橘類。食物源からの天然葉酸はそうです 一般的に安全で有益です。

5.      定期的な出生前ケア：通常 出生前の検査は、胎児の発達を監視し、 潜在的な問題は早期に。

これらの推奨事項に従うことにより、妊娠しています 女性は葉酸摂取量を最適化して健康な胎児の発達をサポートすることができます 潜在的なリスクを最小限に抑えながら。

参照

Cheng Z、Gu R、Lian Z、Gu HF。の評価 母体の葉酸補給とのリスクとの関連 先天性心疾患：系統的レビューとメタ分析。栄養ジャーナル。 2022; 21：20。2：10.1186/s12937-022-00772-2。